原标题:疫情期间咳成狗,她竟“咳”出了10年前的鸡骨头!
来源:深圳卫健委
咳嗽,大家都经历过
咳出的东西有时候也五花八门
例如——
狗血电视剧里
身患重病的主角咳出一口鲜红的血
▽

早上刷牙时
偶尔会咳出的扁桃体结石
▽

隔着屏幕闻到了臭味
上了年纪的人
咳出的一口浓浓的老痰
▽

但是
咳嗽咳出“鸡骨头”,还是10年前的
你听说过吗?

“咳咳咳。。。”
时不时咳两声,已经成为蔡女士生活中的“标配”。
▽

今年2月,她咳得更厉害了。一开始,她找了点中药喝,谁知道过了一段时间,症状不仅没好转,活动的时候还感觉有点喘气。
在疫情期间,这样咳可不得了,每次她在公众场合一“发动”,周围的人都恨不得马上溜走。
被折磨得苦不堪言的她,最终找到了港大深圳医院呼吸内科。
医生给她做了胸部CT,发现左肺下叶支气管好像有啥东西卡在那里。
对应的管腔,已有明显的支气管扩张,有不少痰栓堵塞了。
▽


经过严谨的术前讨论、反复沟通病史和影像分析,医生认为:
蔡女士支气管中的异物是类似骨头一样的东西。
为了一探究竟,呼吸内科顾问医生荣磊决定再给蔡女士做电子支气管镜检查。
他发现,她左肺下叶支气管开口处,真的有个条状的、灰黑色的异物!
周边还有大量肉芽组织增生,导致气管结构改变。
黄绿色的脓痰,死死地堵住了管腔。
几分钟后,医生取出了这个东西,仔细一看,竟然是一块“带刺”的鸡骨头。
▽

呼吸内科顾问医生荣磊使用异物钳夹出“罪犯”异物
这折磨了蔡女士多年的鸡骨头,长达20mm,边角还十分锐利。
更要命的是,骨头的尖端,距离主动脉只有6.3mm!
这意味着,她只要再晚一点来医院,骨头说不准就刺穿了主动脉,小命可能就没了!

看着被夹出来的“带刺的鸡骨头”,蔡女士突然回忆起10年前喝的一碗鸡汤。
当年,她刚做完绝育手术,打算喝下鸡汤,补补身子。
和家人边喝汤边说话时,不料呛了一下,引起了剧烈咳嗽。
这么一想,还可能是当时这块鸡骨头误入了气道,导致了她长达10年的“咳嗽史”。
还好,鸡骨头取出后,蔡女士的咳嗽、气促症状明显改善,很快就出院了。
▽

吃东西时一定要细嚼慢咽,做到食不言、寝不语,一旦发生呛咳、误吸异物,可能出现咳嗽、咳痰、咳血等症状,也会引起痰栓堵塞、反复咳嗽、感染甚至窒息等风险,所以一定要及时到呼吸内科就诊,以免延误病情。
——香港大学深圳医院呼吸内科
荣磊 顾问医生
▽


其实,在咽喉部有一个结构——会厌。
它就像一个自动“井盖”:
呼吸时,会厌像抬起的盖子,使空气出入畅通无阻;
吞咽时,又像盖子一样盖住声门(下头就是气管哈),以免食物误入气管。
▽

除了某些疾病因素以外,如果我们吃东西时说话、大笑、哭泣、跑跳等,本来应该关闭的会厌来不及关闭遮住喉部,东西就容易呛进气管里,尤其小孩特别容易遭!
所以说,有些东西决不要喂给小孩!有些行为也不能让小孩吞食时做!
四岁以下的儿童,绝对不要喂花生、瓜子、豆子等较小坚果类食物,屋头这些食物也应当放置于小朋友无法触及的地方(要喂最好打成粉粉磨成面面)
除了坚果类,还应特别注意以下几类食物:
果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、牛肉干、樱桃、龙眼、葡萄、青豆、多刺的鱼,带骨的肉等;
严禁在娃娃吃东西的时候,逗别个跑、跳、笑、哭闹等;
绝不允许孩子将塑料、玻璃等易咬碎的小玩具放入口中。

▪ 60岁以上的中老年人
吞咽反射差,易引发呛咳;
▪ 有基础疾病的人
脑梗、老年性痴呆、帕金森等神经系统疾病导致吞咽功能下降,易引发呛咳;
▪ 小孩子
他们喜欢将小物品置入口中,突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。

小孩呼吸道感染,或者肺炎久治不愈,记得排查一下有没有异物呛入。
排查很简单,拍个片子就能看出来了。
在@丁香医生 上有位“懒妈”曾因为儿子被杏仁呛住,要连夜手术,度过了人生中最揪心的12个小时。事后她特别提醒大家:
在我们之前做手术的那个小孩,还有慢慢爷爷奶奶家附近去世的那个小孩,最开始都是家里人没发现,异物呛入了,留在支气管,小孩只是咳嗽,就一直按照气管炎支气管炎或者肺炎去治,效果不好,最后才考虑到是不是有异物。
等到查出来,身体上的伤害已经很大了,孩子也会很受罪。
-End-
‘有用就扩散’
信息来源:香港大学深圳医院
部分图片来源于网络,版权归属原作者。
责任编辑:赖柳华 SN244
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